美国药厂吉利德科学（Gilead Sciences）近来新药展获不少，先前美国联邦食品药物管制局（FDA）通过其艾滋病药物 Truvada 具有预防效果。2014 年 10 月，FDA 又通过吉利德的 C 型肝炎的口服药 Harvoni。
Harvoni 是结合了吉利德于 2013 年 12 月通过的新药 Sovaldi，以及另一种新药物 ledipasvir，2 种成分结合而成，适用于基因型 1（genotype 1）的 C 型肝炎，Ｃ 肝病人中大约有 70% 为此基因型，在美国约有 320 万人，过去 C 肝主要以注射干扰素合并口服抗病毒药物治疗，干扰素会产生恼人的副作用，产生有如得到流感一样的症状，如今口服新药出炉，可造福不少患者。
新药订价过高引争议
不过前提是买得起，因为吉利德的定价之高，连早就习惯高昂医药费用的美国人也为之瞠目结舌，一颗药要价 1,125 美元，相当于约新台币 3.4 万元，吉利德表示，12 周的标准疗程总开支为 94,500 美元，约合 287.7 万元新台币，但有些病人只要 8 周疗程即可康复，总价 63,000 美元，约 192 万元新台币。此价格一出，病人团体气得跳脚，连美国医疗保险业者也颇有微词。
由于美国约有 25% 艾滋病患也感染 C 肝，因此艾滋病团体对 C 肝药物也十分关心。美国艾滋病医疗照护基金会（AIDS Healthcare Foundation）就出面帮腔，指责从未有影响这么多人的药物定价竟然这么昂贵。
资助单位说法难服众
接受吉利德资助的美国国家病毒性肝炎圆桌会议（National Viral Hepatitis Roundtable）则出面为吉利德缓颊，表示若以吉利德前款 C 肝新药 Sovaldi 的标准疗程，尚需搭配其他 2 种药物施以鸡尾酒疗法，12 周标准疗程总开支 95,000 美元，合约 289.2 万元新台币，相较之下，Harvoni 的 12 周总疗程成本已经略低，而若只需 8 周疗程，那可说显著减少总医疗支出。
不过，民意代表可不接受这样的说法，而是认为 Sovaldi 的定价就过高，已有参议员出面，要求吉利德降低 Sovaldi 12 周标准疗程的价格至 84,000 美元，而美国医疗保险公司更是早就抨击 Sovaldi 的定价太高，纷纷严控给付条件，有 3 个州的州健保 Medicaid 干脆不给付 Sovaldi。这回 Harvoni 所受的待遇大慨也不会差多少。
吉利德股价自 2014 年 4 月中以来一路走高，9 月以来在 100 美元以上高档盘旋，Harvoni 通过的消息并未为股价带来太大的振奋效果，高定价导致实际应用将很有限是原因之一。
要价高贵，保险严控甚至不给付，导致“有钱判生，无钱判死”的结果，病人团体固然不能接受，但若研发药物没有适当获利弥补失败风险，则无人愿意投资，不过定价过高本身，也会导致无法达到最大获利，两难之间要如何取舍，就端看药厂的定价智慧了。
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FDA approves new $1,125-a-pill hepatitis C drug
