先前《科技新报》报导美国最大药厂辉瑞（Pfizer）打算购并英国第二大药厂阿斯特捷利康（AstraZeneca），其中原因之一就是为了转移纳税地点，从美国改到英国去，以逃避美国的税负，虽然辉瑞失败了，但是这么做的美国生技制药厂可不少，最新的一起是 2014 年 7 月，自亚培（Abbott）独立出来的的艾伯维（AbbVie），以 540 亿美元买下了爱尔兰制药厂 Shire，购并完成后，艾伯维将做到辉瑞没能做到的事－－将新公司总部设到英国，转移纳税地到英国去，降低税率。
美国医药业的逃税并购之盛，只能以大举出逃来形容，2014 年 6 月，最大医疗设备商 Medtronic，也花上 430 亿美元，买下医疗产品制造商 Covidien，图的就是 Covidien 在 2009 年把税籍从百慕大群岛迁到了从 2003 年起就把税率降到 12.5% 以吸引企业的爱尔兰。而艾伯维的前母公司亚培，则把学名药事业卖给了宾州的 Mylan 药厂，因为这样一来，可以让 Mylan 把税籍改到荷兰去。
而最让美国人伤心的事，莫过于是美国最大药品通路 Walgreens，过去总以“美国的药店”自居，竟然也为了逃税而逃离美国，买下连锁药品通路 Boots，以便把税籍改到瑞士去。
问题的根本是，当全球其他国家大力调降企业税时，美国企业税却动也不动，已经 25 年没有调整，以至于美国如今是企业税最高的国家之一，美国还对海外所得课税，如果美国企业要汇回海外所得在美国本土使用，就必须缴税，为了躲避这样的课税，包括奇异（GE）、微软、辉瑞与苹果等企业，每家都有超过 500 亿美元的资金“流亡海外”，造成不少困扰。
（Source：Ron Graziano, Credit Suisse）
因此，逃税而溜出海外的公司也不只医药业，美国最大香蕉通路商 Chiquita Brands 买下 Fyffes，以便把税籍移到爱尔兰；应用材料（Applied Materials ）也借由买下 Electron 把税籍移到了荷兰；工业机械公司 Pentair 则把税籍迁到了瑞士。
不过，医药产业还是外流最严重的，虽然医药产业很容易转移所持有的智慧财产到海外，这样一来能规避很多税，但很不幸的是，这样一来还是会遇到资金“流亡海外”的问题，不如把税籍干脆移到海外，一劳永逸解决问题。爱尔兰以低税率招揽企业之后，前往爱尔兰的美国医药企业如过江之鲫，包括 Actavis、Perrigo、Jazz、Alkermes，与 Endo Health 全都改税籍到爱尔兰。
另一方面是医药业本来就购并频仍，一旦有企业趁机转移税籍，其他企业若不跟进，就在竞争上占劣势，这也是医药业特别风行逃税购并的原因之一。而这些成功逃税购并的企业，在税率的优惠下，又更容易成长，进而购并更多企业，如 2010 年，Valeant 买下失败的学名药厂 Biovail，只为了把税籍移到加拿大，在低税率下成长茁壮，现在打算买下肉毒杆菌素针剂 Botox 制造商 Allergan；2011 年，Jazz 买下 Azur 以将税籍移到爱尔兰，之后于 2012 年买下 Eusa，2014 年买下 Gentium，过程中股价涨了 3 倍。
当然，许多购并案的考量并不只是逃税，艾伯维目前主要营收来源是其相当成功的类风湿性关节炎用药复迈（Humira），年营收高达 107 亿美元，占了艾柏维营收约一半，一旦专利到期，很难弥补如此庞大的营收损失，买下 Shire，取得许多罕见疾病用药，有助于缓和复迈专利到期的营收冲击。
但许多购并案则的确是主要考量税务问题，美国政府迟迟不肯调降税率，导致大批企业借由购并开溜，或资金滞留海外，结果收到的税更少，还连带拖累企业对美国的投资，因此美国各界有许多人呼吁检讨税制，期望降税能反转这种趋势，让滞留海外的资金回流，甚至可能反而让跨国公司将税籍迁回美国，但也有反资本主义论者期期以为不可，认为降税只是图利富人。
可以肯定的是，若美国与各国的税差继续维持，逃税购并一定还会层出不穷，即使一时追丢了阿斯特捷利康的辉瑞，也还是会积极寻找能转移税籍的购并目标，光靠“道德劝说”，是不可能留住美国医药企业的。
首图来源：REUTERS
- Can Anything Stop Drug Companies From Fleeing The U.S. Tax System?
