疾管署分析近 4 周流感病毒抗原性发现，B 型流感的流行株和疫苗株竟是 0% 吻合。疾管署坦言会影响疫苗效果，但仍有 60 至 70% 保护力，医师则持不同看法，认为 B 型流感恐有流行风险。
卫生福利部疾病管制署 2019 年 12 月 24 日宣布流感进入流行期，一周有超过 10 万人次因类流感就医，目前社区流行病毒型别以 A 型流感 H1N1 为主，但近一周轻症检出 B 型流感已逐渐上升。
根据疾管署最新公布的第 51 周流感速讯，近 4 周流感病毒抗原性分析显示，目前流行的 A 流 H1N1 病毒与流感疫苗株 100% 吻合、H3N2 型病毒无检测资料，但目前流行的 B 流维多利亚株却和疫苗株是 0% 吻合。
疾管署副署长罗一钧接受《中央社》记者访问时说，B 流分为维多利亚株、山形株等两大品系，过去 3 价疫苗只能选择其中一种品系，因此有 50% 猜错的机会，但今年的公费疫苗已升级为 4 价疫苗，将 2 种品系都含括在内。
至于为何出现 0% 吻合这个数据，罗一钧解释，世界卫生组织（WHO）每年选株时，会从各地的病毒株中挑出今年的代表株，用以制作疫苗，虽然目前台湾发现的 B 流病毒株和 WHO 选出的代表株在抗原上不相似，但仍属于维多利亚品系，还是有一定保护力。
以 B 流为例，侵袭对象以幼儿、青少年为主，若抗原相似度高，疫苗保护力可高达 80 至 90%，若相似度低也能保有 60 至 70%，接种流感疫苗效果还是相当好。
若是 A 流的流行株与疫苗株相似度低，问题会比较严重，罗一钧说，因 A 流比 B 流更容易造成重症和流行，疫苗保护力恐降至 30 到 40%，所幸今年截至目前的相似度都是 100%，民众无需担心。
不过，台大医院小儿部主任黄立民却有不同看法，他表示，疫苗病毒株和流行株的吻合度决定交叉保护力，若是 0% 吻合“大概就没什么保护力”，担心 B 流恐酿流行。
为何升级成 4 价流感疫苗，还会有疫苗株不符的问题。黄立民解释，同一个病毒型别有很多“亲戚”，他将同一型别病毒比喻成同一姓氏的家族成员，有大哥、二哥等各种兄弟姊妹，若大哥、二哥同时流行，疫苗只包括大哥，对二哥的效果当然大打折扣。
至于 B 流造成的重症风险是否比 A 流低，黄立民说，过去确实有此说法，若 B 流造成的重症风险是 1，那 A 流就是 1.5，但近年两者造成的重症风险已愈来愈接近，呼吁民众除了要打疫苗，且即便打了疫苗仍要注意自我防护，注意勤洗手、戴口罩，出现类流感症状务必尽早就医，愈早吃抗病毒药物、效果愈好。
（作者：张茗喧；首图为示意图；来源：shutterstock）
