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武汉不明肺炎应观察是否人传人,14 日以后是关键

2024-11-29 214


武汉不明肺炎已排除流感、SARS、MERS 等已知病原,疾管署今天说,病毒是否具人传人能力将成未来观察重点,若过了病毒潜伏期、1 月 14 日后没有新病例出现,人传人风险将降低。

中国武汉去年 12 月 31 日爆发多起不明原因肺炎,武汉市卫生健康委员会网站今天发布通报指出,截至 5 日上午 8 时,不明原因病毒性肺炎患者共 59 例,其中重症 7 例,但未发现明确的人传人证据。

卫生福利部疾病管制署副署长庄人祥上午公布最新检疫情况时说,根据中国疾病预防控制中心昨晚提供的最新资料,武汉累积病例为 59 例,但重症人数从前晚 11 例减为 7 例,他推测可能是后来有部分重症患者验出已知感染源,人数才跟着改变,这与中国疾病控制中心统计习惯有关。

不过,报告也透露,个案发病日介于去年 12 月 12~29 日,均在武汉市医疗机构隔离治疗,追踪的密切接触者也从 121 人增至 163 人,目前追踪者均无发烧等异常症状,且目前未发现明显人传人现象,也没有医护人员感染。

经过多日检验,个案感染源已排除流感、禽流感、腺病毒、严重急性呼吸道症候群(SARS)和中东呼吸症候群冠状病毒感染症(MERS)等呼吸道病原,确切感染源仍有待厘清,推测感染源可能来自华南海鲜市场的动物传染源。

庄人祥说,正因排除多个已知的重要呼吸道病原,这次不明肺炎不排除是新型冠状病毒作祟,此病毒是否具有人传人的能力将成未来观察重点。

由于感染源可能隐藏在华南海鲜市场里,市场已于元旦起休市,不明病毒是否具有人传人能力,就得看休市后是否持续有疫情传出。

庄人祥表示,冠状病毒的潜伏期最长可达 14 天,1 月 1~14 日间若有新病例传出都可能是休市前就感染的,但若 1 月 14 日以后仍持续出现新病例,可能代表此病毒具有人传人能力;若没有新病例出现,或许可研判和动物感染源有关。

庄人祥强调,国内持续针对武汉直航入境班机执行登机检疫,若有疑似症状,会立即进行与肺炎有关的 26 种病毒型别的检测,若无法确定,会进一步进行次世代基因定序培养;未来若中国公布病原及基因定序,国内也能立即合成诊断工具,以中国过去爆发的禽流感 H7N9 疫情为例,中国公布后 3 天,疾管署就合成出来了。

疾管署自去年 12 月 31 日启动武汉直航班机登机检疫以来,已执行 10 航班、检疫 867 名旅客及机组员,其中 8 名症状轻微旅客经评估后返家休息,其中 2 人就医后确诊为流感、2 人为一般感冒、1 人为支气管炎症状,另 3 人症状改善,由地方-卫生局持续追踪关怀;医疗院所方面至今未接获相关通报。

此外,世界卫生组织针对中国武汉爆发的不明原因肺炎,也建议各国不必限缩旅游建议,因此疾管署将暂时以登机检疫、宣导、医疗院所通报等防疫措施为主,暂无进一步限缩规划。

(作者:张茗喧;首图来源:shutterstock)

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