我们都知道武汉肺炎（COVID-19）会导致呼吸道感染，严重可能造成肺部损伤甚至死亡，但你知道武汉肺炎也会对心血管造成伤害吗？美国心脏病学家最新研究指出，除了肺部以外，病毒也可能对心脏和周围组织造成损害，即使原本完全健康的人，也可能因为武汉肺炎出现心肌损伤的情况。
从过去冠状病毒和流感大流行的研究来看，科学家早就知道病毒感染可能引起急性冠心症、造成或加重心律不整及心衰竭，但在武汉肺炎的情况中，多数人更为关注的是对肺部的后续影响，对于心血管造成的损害虽时有耳闻，但一直都缺乏相关系统性的研究来整理数据。
在《JAMA Cardiology》的最新论文中，德州大学休士顿医学中心（UTHealth）心脏病学助教 Mohammad Madjid 整理过往对冠状病毒的基础认知，并统整了 SARS、MARS 及这次的情况来分析武汉肺炎对心血管疾病的影响。
结果显示，不论原本有没有潜在心血管疾病，武汉肺炎都可能造成患者的心血管受损，对原本就有相关疾病的患者来说，罹患武汉肺炎的风险更是巨大。
根据美国心脏病学会（ACC）的临床公告来看，武汉肺炎的整体死亡率约为 2.3%，但有潜在并发症患者的死亡率明显较高，其中心血管疾病患者的致死率高达 10.5%，患有冠状动脉疾病、高血压的 65 岁以上族群更容易染上武汉肺炎，并且会呈现更严重的症状，需要重症监护。
也就是说，这些患者的风险是双重的；他们不仅更可能感染武汉肺炎，感染之后引发心血管疾病的可能性更大，因此也更可能死于武汉肺炎。
《JAMA Cardiology》由中国团队进行的另一项新研究也呼应了 Madjid 的结论。该项研究中，团队于武汉医院检查了 187 名患者，发现其中有约 28% 患者出现心肌损伤，其中又以潜在心血管疾病患者更容易出现相关问题。
就像在流感期间，比起死于流感引发肺炎的患者，有更多患者往往是因心脏问题逝世；Madjid 和合著者认为，武汉肺炎及其他呼吸道病毒很可能可以加剧现有的心血管疾病，并让健康患者也出现心脏问题。
团队认为，随着对武汉肺炎诊断、预防和治疗的理解持续发展，医学界应该能更加确定武汉肺炎患者产生心脏病发症的危险因素，但在广泛寻找疫苗和抗病毒药的同时，也建议相关人员依照最新指南控制心血管危险因子和状况。
- COVID-19 linked to cardiac injury, worse outcomes for patients with underlying heart conditions
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（首图来源：pixabay）
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