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每位确诊治疗得花 80 万以上!医护不是超人,全民如何一起当抗疫英雄?

2024-11-26 217


“老兵听到炮弹飞过去的声音,就知道事情不太对了……”台大急诊室主治医师石富元经历过 2003 年 SARS(严重急性呼吸道症候群)疫情的灾难,18 年后,老兵竟然又遇到同样严峻的状况。5 月 14 日开始,台湾新冠肺炎(COVID-19)疫情猛爆恶化,从 15 日 180 个本土病例到 18 日 240 个本土病例,社区感染扩大,过去的太平好日子,忽然不见了。

身处防疫第一线,石富元清楚知道病人不见得会一五一十交代自己的暴露史,再看到华航机师、诺富特饭店事件、宜兰游艺场病例,他已经嗅到,“风险明显堆高。”

风险积累著,且现在凝结成巨大的压力球,破空而来。

医疗防线,抗疫体系不能崩 不只医护!“大家要合作,就能往解决事情的方向走。”

5月15日,指挥中心宣布双北进入三级防疫警戒,指挥中心专家小组咨询委员、台大儿童医院感染科医师李秉颖说,“理想的状态,高峰期就会 7~14天后过去,接下来就可能清理干净。”从14日开始的2周,是控制疫情的“关键时刻”,李秉颖认为,台湾应该不至于“每日爆发上千件病例,防疫完全破功”,但“我们要更积极,才可以有效控制。”

台大流行病学与预防医学研究所教授陈秀熙认为,目前“二级防疫警戒到三级防疫警戒的提升,就是为了第四级提前部署,先行防治状况恶化。”陈秀熙说,“5月14日”是个最重要的截点,现在三级防疫警戒,主要是必须让“时间”来消化“5月14日”之前发生的染疫个案,以及那些尚未被发现的群聚感染者。

可以预期,接下来,每天爆出三位数病例将成为新常态,陈秀熙说:“要消耗原本社区群聚感染的个案,需要一定的时间。”先让子弹飞一会,预期到病例数字,就要预防可能发生的恶化情事。

医疗资源、人力都在疫情升高时逐渐被消耗,治疗一名重症患者的费用约210万元,这费用除包含院内的治疗费外,还有疫调的人事费用,至于轻症或无症状患者的费用平均约80万元。资源有限,不能期待医护成为超人,全民都得当台湾的“英雄”,就像新北巿立土城长庚医院院长黄璟隆说的:“大家要合作,我们就能往解决事情的方向走。”

疫苗防线,台湾队7月上路 拼临床试验、抢原料,“指挥中心每周盯4次进度”

在全员抗疫的当头,国产疫苗厂高端正在打另一场艰困的战争,为7月疫苗上市做准备。

从去年2月,高端就预料原料会缺货,随着研发结果愈来愈乐观后,开始拉高备货,空针至今约备有200万剂。“每天都跟国外厂商协调确认,缺一个都不行。你能想像疫苗研发生产出来,却没有容器装填吗?”高端执行副总经理李思贤加重语气强调,这种难以想像的情况,在全球疫苗大战的非常时刻,“真的会发生。”

高端疫苗4月底完成4,000人的二期临床试验,现在正静待安全性测试结果。如果副作用在可接受范围内,可望6月中向食药署申请紧急授权(EUA),7月底前施打,预计4~5个月内,提供-所需的500万剂。

绷紧神经、上紧发条的不只是厂商,指挥中心更是人盯人地看紧进度。“每个星期,指挥中心都来确认3~4次,包括资料结果、产能、交期有没有问题。”李思贤说。

-规划,总计有近3,000万剂疫苗,其中阿斯特捷利康(AZ)疫苗1,000万剂,莫德纳505万剂,从“疫苗全球取得机制”(COVAX)平台购买476万剂,其余就由国内高端、联亚各提供500万剂补足。

18日,美国总统拜登突然宣布要释出2,000万剂疫苗输出,驻美代表萧美琴身负重任要抢下莫德纳疫苗,若顺利,6月底前应有疫苗抵台。只是在目前全球缺货下,“疫苗只有上飞机那一刻才算数。”不具名医师说。

国内另一家预计供货500万剂的疫苗厂商联亚生技,董事长特助彭文君则估计6月底申请EUA,也极力争取7月供货,时程约比高端晚两星期。

疫情在烧,民心在慌,疫苗之途要如何迅速补上,-、业者同岛一命奋战中。

同岛一命,眼下台湾的处境确实是这样。此前,我们靠着境外移入者14天隔离、7天自主管理的做法,加上完整的疫调行动,不必广筛、普筛,仍能成为疫灾世界的例外天堂;但,却也因为对航空机组员“例外折扣”防疫作法,让诡谲病毒终于找到闯进台湾的意外入口。

例外成为破口,这是猛然骤升疫情带给我们的一堂课。现在,疫正当空,已经没人能成为例外,必须用最高规格的防疫素养,协力堵住另一次的意外。

(本文由《今周刊》授权转载;首图来源:pixabay)

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2021-05-22 14:12:00

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