生策会会长翁启惠表示，COVID-19 病毒一再变种，恐将“流感化”，接下来“药物”应对 COVID-19 疫情很重要，尤其是口服药，未来只有靠“疫苗”及“口服药”才能让世界逐步恢复秩序。
早在 2020 年 2 月疫情爆发之初，翁启惠即在生策会网站撰文示警，COVID-19 病毒恐将“流感化”，要有与新冠病毒长期共存的心理准备，最有效方法是靠疫苗。
翁启惠目前人在美国进行相关工作，他接受中央社记者电话采访时指出，以现在状况看来，COVID-19 病毒会持续存在人类社会，且会一直突变，最可怕的是有很大的比例是无症状的感染者。
他表示，有史以来只有天花一个病毒被消灭，其他都还在，现在 COVID-19 病毒已进到各式各样的人体里，很难去除，只能与它共存；因此接下来“药物”应对 COVID-19 疫情很重要，尤其是口服药，未来只有靠“疫苗”及“口服药”才能让世界逐步恢复秩序。
不过，翁启惠坦言，疫苗不太可能完全预防感染，但可预防重症，药物则可治疗轻症，就像“克流感”一样，有症状的话可以透过服药降低重症发生率。
针对近来讨论热烈的“免疫桥接”议题，翁启惠表示，现阶段正值 COVID-19 疫情大流行，现实面要做真正的传统三期临床很困难，因为涉及医学伦理问题，各界都在思考新方法，与现有的疫苗“比较”也是一种可能。
翁启惠分析，现在被使用的 COVID-19 疫苗在评估对各种变种病毒的有效性上，也没有完整临床数据，不是真的把打了疫苗及没打的人曝露在 Delta 病毒下来进行临床试验，大多是用比较的方式。
不仅是 COVID-19 疫苗，翁启惠透露，每年流感疫苗的开发，主要也是看安全性及免疫反应的评估，没有真正做有效性的临床实验。现在每年新一代的流感疫苗都是以安全性及血清抗体产生的效价做为核准依据，只做一期看安全性及免疫反应，并没有在真实人类世界去做二期、三期来实测有效性。
正因为如此，翁启惠说，流感疫苗开始施打时，没人知道真正的保护力有多少。
翁启惠预期，免疫桥接可望成为新的认证管道之一，也可能会是未来发展趋势，包括英国、日本、韩国等都计划以免疫桥接认证 COVID-19 疫苗；至于怎么比较以及比较什么，将会是关键。
（作者：韩婷婷；首图来源：pixabay）
